– I will be signing one of the most consequential Executive Orders in our Country’s history. Prescription Drug and Pharmaceutical prices will be REDUCED, almost immediately, by 30% to 80%. I will be instituting a MOST FAVORED NATION’S POLICY whereby the United States will pay the same price as the Nation that pays the lowest price anywhere in the World, skriver presidenten på Truth Social.
Donald Trump menar att amerikanerna länge har fått betala överpriser på läkemedel och beskriver detta som “very embarrassing”, samt kritiserar läkemedelsbolagen som han menar skyller höga priser på forskningskostnader.
Presidentdekretet avses att undertecknas idag måndag den 12 maj.
Binder till det lägsta globala priset
Trumps MFN-policy (Most Favored Nation-policy) innebär att USA:s statliga sjukförsäkringsprogram, främst Medicare, inte får betala mer för läkemedel än det lägsta pris som erbjuds i något annat land. Policyn syftar till att harmonisera läkemedelspriser globalt och minska de höga kostnaderna för amerikanska patienter. Genom att koppla Medicare-priser till det lägsta internationella priset är ambitionen att sänka priserna med 30 till 80 procent, som kommer att leda till stora besparingar enligt Trump: ”The United States will save TRILLIONS OF DOLLARS.” Någon exakt siffra för besparingarna är dock ännu inte officiellt specificerade.
En liknande policy introducerades av Trump redan 2020 som en del av hans första mandatperiods agenda för hälso- och sjukvårdsreformer. Denna tidigare version av MFN-policyn, som skulle ha trätt i kraft den 27 november 2020, blockerades av en federal domstol. Efter att Trump lämnade ämbetet skrotades policyn av president Joe Biden, som istället fokuserade på att stärka Medicare genom Inflation Reduction Act (IRA) 2022. Denna lag ger Medicare rätt att förhandla om priser på upp till 20 dyra läkemedel per år.
Trumps nuvarande MFN-policy skiljer sig från IRA genom att den inte bara tillåter förhandlingar utan binder priserna direkt till det lägsta globala priset.
Höga priser i USA
– For many years the World has wondered why Prescription Drugs and Pharmaceuticals in the United States States of America were SO MUCH HIGHER IN PRICE THAN THEY WERE IN ANY OTHER NATION, SOMETIMES BEING FIVE TO TEN TIMES MORE EXPENSIVE THAN THE SAME DRUG, MANUFACTURED IN THE EXACT SAME LABORATORY OR PLANT, BY THE SAME COMPANY???, skriver Trump på Truth Social.
Stämmer då detta? Enligt non-profit organisationen KFF är receptbelagda läkemedel i USA generellt betydligt dyrare jämfört med andra höginkomstländer. Enligt Rand var läkemedelspriserna generellt 2,78 gånger högre än priserna i 33 andra länder under 2022. Därefter, mellan januari 2022 och januari 2023, ökade priserna på receptbelagda läkemedel med mer än 15 procent och nådde ett genomsnitt på 590 dollar per läkemedelsprodukt, enligt Department of Health and Human Services. Av de 4 200 läkemedel som ingick i listan översteg 46 procent av prisökningarna inflationstakten.
Reaktioner från läkemedelsindustrin
Läkemedelsindustrin, representerad av lobbyorganisationer som PhRMA, har tidigare uttryckt oro över konsekvenserna av att sänka priserna på läkemedel. De hävdar att höga priser i USA är nödvändiga för att finansiera forskning och utveckling av nya läkemedel, och att en prissänkning kan minska incitamenten för innovation.
– Government price setting in any form is bad for American patients, sa Alex Schriver, senior vice president på PhRMA i ett uttalande till Barrons: At a time when we are facing growing competition from China, policymakers should focus on fixing the flaws in the U.S. system, not importing failed policies from abroad.
Julie Kim, vd för Takeda USA, sa förra veckan att “a most favored nations policy is not the right way to encourage investing in U.S. manufacturing”, samt att “it would be a significantly challenging situation for the whole industry, including us, to manage.”
Trots industrins varningar kvarstår den övergripande frågan: Är höga läkemedelspriser en nödvändighet för innovation, eller kan prisvärda läkemedel och fortsatta forskningsframsteg samexistera? Sannolikt lär den nya policyn påverka läkemedelsindustrins vinster och potentiellt tvinga bolag att omfördela kostnader till andra marknader.
