Schweiz är ett av de länder som ingår i den amerikanska referenskorgen för MFN-prissättning, och konsekvensen börjar nu synas i konkreta siffror. Mellan januari 2025 och juni 2026 valde läkemedelsbolagen att inte lämna in sju av 22 nya innovativa läkemedel för inkludering på Schweiz specialitetslista, som avgör vad den obligatoriska sjukförsäkringen täcker. I ytterligare tre fall beslutade bolagen att inte ens ansöka om godkännande hos den schweiziska läkemedelsmyndigheten Swissmedic. Det innebär att schweiziska patienter saknar tillgång till ungefär en tredjedel av alla nyutvecklade innovativa läkemedel.
– The survey shows drug makers no longer consider themselves able to launch new therapies in Switzerland in a timely manner under the current framework conditions, so as not to jeopardize prices in the United States, sade Interpharma i samband med publiceringen av rapporten.
Tillgången till innovativa läkemedel i Schweiz var redan under press innan MFN. Enbart runt hälften av de innovativa läkemedel som finns tillgängliga i Tyskland når schweiziska patienter, och den genomsnittliga väntetiden från marknadsgodkännande till att ett läkemedel inkluderats på ersättningslistan uppgick till 219 dagar 2025 – mot det lagstadgade målet om 60 dagar.
Schweiz är inte ett undantag
Det som nu syns tydligast i Schweiz är sannolikt bara det tidiga och mest mätbara uttrycket för en bredare europeisk förskjutning. De amerikanska referensmodellerna GLOBE och GUARD inkluderar 14 europeiska marknader – däribland Sverige, Danmark och Norge. En analys från GlobalData visar att lanseringarna på dessa marknader minskade med 43 procent under de tio månader som följde efter att MFN-policyn kommunicerades, jämfört med perioden dessförinnan.
Det förändrar förutsättningarna för hela den europeiska läkemedelsmarknaden. Länge har europeiska regeringar haft ett strukturellt övertag i prisförhandlingarna med läkemedelsbolagen, eftersom de kontrollerat tillgången till stora patientpopulationer och kunnat ställa krav i utbyte mot ersättning.
Pfizers vd Albert Bourla var ovanlig direkt vid JPMorgan-konferensen i januari gällande de nya förutsättningarna som följer med MFN-politiken. Om bolaget tvingades välja mellan att sänka de amerikanska priserna till Frankrikes nivå eller sluta leverera till Frankrike, sade Bourla, väljer vi att sluta leverera till Frankrike.
